黃疸是新生兒常見的症狀之一，它是由於血液中膽紅素含量增加導致皮膚、黏膜以及眼睛白色部分出現黃色。黃疸可以分為生理性和病理性兩種，其中生理性黃疸無需特殊治療，多在嬰兒出生後一周左右自然消退。然而，當黃疸指數過高時，可能導致嚴重的健康問題，需透過光照治療等方式進行干預。本文將探討黃疸的正常指數範圍、何時需要住院治療、如何降低黃疸指數、黃疸的監測方法以及治療黃疸的基本原則。
摘要
| 主題 | 內容 |
|---|---|
| 黃疸正常指數範圍 | 成人：0.3至1.0 mg/dL<br>新生兒：正常範圍較廣，因生理性黃疸膽紅素水平會較高 |
| 住院治療門檻 | 新生兒：膽紅素濃度超過15 mg/dL可能需住院治療 |
| 降低黃疸指數方法 | 母乳暫停法、光照治療、增加哺乳頻率等 |
| 黃疸監測方法 | 通過測量血液中的總膽紅素濃度來評估 |
| 黃疸治療原則 | 針對黃疸指數和原因進行治療，包括光照治療、藥物治療等 |
黃疸指數多少算正常？
黃疸是因為血液內膽紅素含量提高引起的一種臨床徵象，它導致皮膚、黏膜以及鞏膜變色, 呈現黃色調。在成人中，總膽紅素的水平通常應維持在0.3至1.0毫克/分升（mg/dL）的範圍內，這被視為是正常範圍。當新生兒出現生理性黃疸時，膽紅素水平通常會較高，但通過時間發展，應該自然下降。
只要總膽紅素的水平達到2至3mg/dL或更高，就可能出現可見的黃疸。這時，患者的眼睛與皮膚可能會變得明顯泛黃，此時便需要就醫進行進一步的檢查和治療了。黃疸的原因多種多樣，包括溶血性疾病、肝臟疾病、膽管阻塞、感染等等。早期識別並診斷這些潛在原因是至關重要的，從而可以進行針對性治療以降低黃疸發展的風險及防止可能的並發症。對於任何橫跨正常值異常的膽紅素水平，都應由專業醫療人員進行評估，以判斷是否為黃疸以及需要怎樣的處置。
黃疸指數多少要住院？
新生兒黃疸若其血液中的膽紅素濃度超過15毫克/分升，根據健康保險的標準，需依循醫師的專業建議，進行住院安排，以進行專業的光療治療。若膽紅素濃度低於15毫克/分升，在滿足其他醫療條件下，嬰兒可以安全出院。
膽紅素過高並非罕見現象，許多新生兒在出生後的頭幾天會經歷生理性黃疸，由於肝臟代謝系統尚不成熟，加上新生兒血紅蛋白含量轉換，常導致體內膽紅素累積。普遍情況下，低於指標的黃疸對嬰兒無害，可自行消退，但如膽紅素水平過高，可能對新生兒的大腦發育有重大影響，進而需要醫學介入。
治療過程中，太陽光或特殊藍光燈為治療黃疸的常用方法。光照治療利用光的波長轉換膽紅素為水溶性形態，讓其能藉由嬰兒的大小便排出體外，降低體內膽紅素濃度，緩解黃疸症狀。然而，為預防膽紅素過高對新生兒健康造成的風險，醫生將依據個體的情況和醫療評估決定是否需要住院治療。
黃疸指數怎麼降？
要有效地降低嬰兒黃疸指數，除了實行「母乳暫停法」外，還需配合其他多種療法。母乳暫停法需要在醫師指導下進行，期間應以適合的配方奶替代哺乳，以判斷是否為母乳性黃疸。如果在暫停母乳後黃疸有所改善，大多數情況下在重新開始母乳哺餵後黃疸不會再次升高。
但若是黃疸指數降低不明顯，則需考慮其他可能原因，如溶血性疾病、新生兒肝功能不全或先天性代謝異常等。這時應及時轉介至新生兒科專業醫生進行深入診斷與治療。除了醫療介入，家屬也可以透過增加光線照射，例如使用藍光療法，來促進嬰兒體內膽紅素的分解。藍光中的特定波長能將膽紅素轉化為易於排出體外的水溶性形式。
在醫師指導下給予充足水分和規律哺乳也是重要的管理策略，因為它可以幫助加速膽紅素通過小便排出。新生兒黃疸的治療需要根據個體差異制訂個性化方案，因此，在任何療法實施前，仍需諮詢專業醫療人員的意見。進行治療的同時，醫護人員應密切監測嬰兒的黃疸指數和整體狀態，以確保治療方案的適宜性與安全性。
黃疸指數怎麼看？
關於黃疸的評估，我們常根據總膽紅素濃度來進行判斷。總膽紅素是血液中膽紅素的總量，其數值反映了血漿中每100毫升含有多少毫克的膽紅素，衡量單位通常以mg/dl來表示。
為了理解黃疸指數，我們要先知道膽紅素是紅血球分解的代謝產物之一，反映了肝臟代謝和排除膽紅素的能力。當膽紅素的生成速度超過肝臟代謝或排出速度時，血液中的膽紅素濃度就會上升，進而導致黃疸發生。
在成人中，正常範圍的總膽紅素濃度通常介於0.3至1.2 mg/dl之間。而在新生兒中，因為他們的肝臟代謝功能尚未成熟，稍高的總膽紅素濃度（如2-15mg/dl）可能屬於生理性黃疸的範疇，這種情況一般在出生後的頭幾天內會自然恢復，並不需要過多的治療。
如果總膽紅素的濃度超過這個正常範圍，就需要進一步的診斷和治療。高膽紅素血症可能是由多種疾病造成的，包括紅血球過度破壞、肝臟疾病、膽道阻塞或是遺傳性代謝異常等。
在診斷黃疸時，除了量測總膽紅素濃度外，醫生可能還會評估直接膽紅素（與葡萄糖苷酸結合的膽紅素）和間接膽紅素（未與葡萄糖苷酸結合）的濃度，從而對病因進行更精確的定位。因此，如果發現黃疸指數異常，及時尋求醫療專業人員的意見是非常重要的。
黃疸指數多少要照光？
新生兒黃疸是常見的症狀，體現為皮膚和眼白呈現黃色，這是由於血液中膽紅素濃度升高所致。新生兒適應外界環境後通常會逐漸自行恢復，但某些情況下需要積極介入治療。
對於黃疸指數的監測和判斷，實際上依賴新生兒的年齡、體重和整體健康狀況。如對於一般健康的足月新生兒（即出生體重在2500公克以上），若在出生後第三天內其黃疸指數未超過15，通常可以透過密切監測而無需介入。當寶寶年齡達到五天或以上，黃疸指數高於18則需要引起注意。
然而，早產嬰兒或低出生體重兒的情況則較為複雜。因為他們的身體器官尚未完全發育成熟，因此對膽紅素的處理能力較弱。治療門檻相對較低，一般而言，這些新生兒的黃疸指數較低時（具體數值須依據不同醫學指導原則而定）就需要開始接受光療治療。
光療（照光治療）是治療新生兒黃疸的常見方法，它透過特定波長的光線將膽紅素轉化為一種可溶解於水的形式，從而可以通過新生兒的體系自然排除。光療可以在醫院進行也可以在家裡進行，視嬰兒的狀態和醫生的建議而定。
除此之外，新生兒黃疸的管理還包括確保新生兒有良好的進食量，因為進食可以幫助促進膽紅素的代謝。家長應該定期追蹤嬰兒的膽紅素水平和整體健康狀況，與兒科醫生保持緊密聯繫，並遵循其指導。必要時，可能需要進一步的診斷來排除黃疸的其他原因，例如溶血性疾病或肝臟功能異常等。
黃疸超過多少？
新生兒黃疸，醫學名稱為新生兒黃疏症，常見於剛出生的嬰兒之中，特別是在出生後首24至48小時內出現皮膚和眼睛白色部分帶有黃色的情況，此現象為高膽紅素血症的表現。膽紅素是紅血球自然降解後產生的廢物，通常肝臟會加以處理並排出體外，但新生兒肝臟能力尚不成熟，導致膽紅素累積，形成黃疸。
黃疸分為生理性與病理性兩種，生理性黃疸無需過度擔憂，通常在生後1至2週自然消退，不過病理性黃疸則需要立即醫治。病態性黃疸有若干標誌性指標，例如新生兒在出生後24小時內總膽紅素濃度每日上升超過5毫克/分升，或足月兒總膽紅素濃度超過15毫克/分升，而早產兒超過13毫克/分升。此外，當直接膽紅素（與肝臟疾病有關）濃度超過1.5至2毫克/分升時，也提示了病態性黃疸的可能。如果足月兒的黃疸症狀持續超出一周，早產兒則超過兩周，便刻不容緩要進行醫學評估與治療。
治療方法主要取決於黃疸的嚴重程度和原因，常見的治療包括光療，即利用特定波長的光線來分解膽紅素，讓其更容易被嬰兒的肝臟處理以及通過排洩系統排出體外，以及更加劇烈的治療，如換血治療。未經適當治療，嚴重的病態性黃疸可能導致腦部損害，稱為核黃疸，對孩子的神經系統發育有永久性負面影響。
即便治療及時，家長和醫護人員也必須密切關注患有黃疸兒童的狀況，確保黃疸指數能穩定且逐漸下降，以預防潛在的健康風險。在醫療監督下，給予嬰兒合適的護理和治療，大多數黃疸案例最終都能得到有效緩解和控制。
黃疸太高要吃什麼？
為了幫助緩解黃疸症狀，營養豐富的飲食調整是必要的。建議選擇富含高品質蛋白和高能量的食物，同時攝入足夠的維生素與礦物質，這對肝臟健康至關重要。平時應攝取充足的蛋白質如新鮮的雞蛋、無糖鮮奶，以及包含綜合維生素的蔬果和五穀雜糧，例如糙米飯、燕麥、高纖維蔬菜和水果如藍莓、石榴等具有抗氧化作用的食材。
由於黃疸可能伴隨肝功能異常，對肝臟造成負擔，若病患出現肝性腦病，則應該適當降低蛋白質攝取量，以避免胺基酸代謝異常加重症狀；飲食中可以適當添加乳清蛋白，以利於肝臟代謝和吸收。
在食用含鹽分的食物時更需謹慎，避免攝取過量鹽分，因為這會導致身體水腫，增加肝臟的負擔。因此選擇天然食物，減少加工食品的攝入是非常重要的。歧症飲食上，應當偏好低脂肪和少油的烹調方式，如蒸、煮或烤的烹飪手法，這樣可以降低不必要的油脂攝入。例如，選擇低脂或脫脂乳製品，以及去皮的白肉魚類、雞胸肉，或是蒸煮的豬瘦肉與牛腱肉，這些食材既提供必需營養，又不會過度負擔肝臟。
此外，攝入足夠水分來幫助肝臟的代謝功能及排毒是必要的，但也要依據醫生建議調整，在某些狀況下可能需要限制水分攝取，如腹水或腎功能不佳時。總體來說，患有黃疸的病人應該遵循醫生的飲食建議，並均衡各類食物攝取，維持充足營養且適當地控制蛋白、水分及鹽分的攝入量，從而有助於緩解黃疸症狀並支持肝臟健康。
黃疸幾天會退？
嬰兒誕生後不久，約在他們的生命早期的第二天或第三天，體內膽紅素水平升高會導致肌膚和眼睛 sclera 出現黃色的現象，這是因為他們的肝臟尚未成熟到可以有效地處理所有的老舊紅血球。這種情況通常在出生後一周左右達到頂峰，大部分新生兒在出生後大約十天左右，他們的膽紅素水平就會開始自然下降。這種黃疸被視為生理性，是正常新生兒生長過程的一部分。
在有些情況下，尤其是母乳餵養的寶寶中，黃疸可能會持續得更長，有時長達數週甚至一兩個月。這種現象，有時被稱為母乳黃疸，通常不是健康風險的指標，只要嬰兒的飲食良好，他們就會逐漸改善。不過，在此期間，醫生可能會建議定期監測膽紅素水平，以確保一切均在控制之中。
然而，需要特別注意的是，當黃疸在出生後24小時內急劇升高，或是新生兒膽紅素水平超過正常範圍（通常指超過15mg/dL的膽紅素），或者黃疸在新生兒期之後（超過2週）仍不見退減，這可能表明存在著病理性黃疸。病理性黃疸可能是由較嚴重的醫療條件如溶血症、感染、遺傳疾病、或肝臟功能障礙所引起的。這需要更詳細的醫學評估和治療，以避免可能的併發症，例如腦損傷——稱為核性黃疸——或永久性的健康問題。因此，對於任何異常或持久的黃疸表現，尋求及時的醫學專業評估至關重要。
黃疸一定要住院嗎？
有關新生兒黃疸是否需要進行住院治療，這取決於幾個關鍵因素。假如新生兒在出生後24小時以內就出現黃疸的跡象，這可能是血液不相容、先天性問題、或是新生兒肝臟功能不成熟引起的異常早發性黃疸，這類情況下，確實需要迅速送至醫院接受全面的檢查與適當的治療。專業醫療團隊會進行血液檢測，包括直接抗人球蛋白試驗（Coombs test）和血液型鑒定，以排除溶血性疾病造成的黃疸。
同時，若新生兒出現肌肉無力，吸吮不佳，顯得異常嗜睡或有嘔吐與發燒的情形，這些可能是黃疸進一步引起的代謝異常或感染狀態，指出身體可能出現嚴重的狀況，如膽道閉鎖症、感染或其他新生兒疾病，必需立刻接受醫療幹預。除了留院觀察與治療以外，新生兒可能需要進行藍光照射（光療）來降低高濃度的膽紅素水平，減少腦部損害的風險。
一般而言，新生兒黃疸在多數情況下是一種生理性黃疸，常見於生後第2至第4天，通常在出生後一週或更長時間內自行消退。但即便是生理性黃疸，若其膽紅素水平過高或上升速度快，亦可能需要醫院觀察與治療。另外，血型不相容、母乳黃疸等情況也應由專業醫師評估並決定治療計劃。
總之，新生兒如果出現黃疸，特別是在24小時之內，或有其他伴隨症狀，家長應立刻與醫療專業人員聯繫並優先考慮他們的建議進行住院治療。透過及時和適當的醫療介入，可以預防潛在的威脅，保護新生兒免受更嚴重的健康問題影響。
黃疸有救嗎？
黃疸是肝臟代謝異常或膽道系統問題所致，體內膽紅素累積導致皮膚和眼球變黃。治療黃疸的關鍵在於診斷出引發黃疸的基礎疾病，並針對該疾病進行適當的治療。
若黃疸由膽結石導致，防止結石形成或透過膽胰內視鏡進行ERCP（內視鏡逆行膽胰管造影）手術可以實現結石的有效移除。透過這種小切口技術，專業的醫師能夠將堵塞膽管的結石清除。
當黃疸由癌症引起，涉及膽道阻塞時，醫療團隊會首先考慮通過PTCD（經皮穿肝膽管引流）或ERCP技術穩定病人的狀況，為後續的治療做準備。清除阻塞路徑除了能促進膽汁排出，還能減少發生膽道感染的風險。治療期間需密切監測患者肝功能指標，確保膽紅素水平回落至安全範圍。
黃疸患者在緩解阻塞和感染後，可能需要評估化療或手術切除腫瘤的可能性。其中，化療可以對戰鬥癌細胞，控制病情進展。腫瘤切除手術則直接移除癌症組織，對於早期癌症患者而言，這可能是根除病變的最佳方案。
總之，治療黃疸不僅僅是對症狀的處理，更重要的是要找到並治療引起黃疸的根本原因。透過不同醫療手段的結合和專業團隊的綜合評估，黃疸是有希望獲得有效控制甚至治癒的。病情管理和後續照護是維持患者生活品質和生存率的關鍵因素。
黃疸吃什麼水果？
面對黃疸，選擇何種水果成為了療養期間的一個關鍵。首先應當知道的是，在黃疸期間，人體肝臟的功能受到影響，因此選擇水果時，宜選擇容易消化且富含維生素和微量元素的類型。這樣的水果能夠幫助滿足身體營養需求的同時，又不會過度負擔肝臟。
果類如蘋果和梨擁有豐富的膳食纖維，利於腸道健康，並能促進腸道中毒素的排出，間接減輕肝臟負擔。維生素C豐富的水果，如奇異果、橙子、柚子，具有強化免疫系統的作用，同時也能起到抗氧化的效用，加快病情恢復。葡萄和西瓜含有豐富葡萄糖和水分，有助於及時補充體液和能量，讓身體的自我修復機制更有效地運作。
同時，對於含糖量較高的水果，如荔枝和火龍果，患者也可適量食用，但須注意總的能量攝取，以防肝臟負擔加重。另外，草莓、櫻桃等富含抗氧化物質的水果，能助於肝臟抵抗外來的病毒和炎症，提供肝臟更多保護。
最後，水果應該選擇新鮮且整個吃掉。水果在處理過程中，如去皮、配製水果沙拉，可能會降低其營養價值。總之，黃疸患者在選擇水果時，應謹慎選擇，配合其他治療措施，有助於黃疸的改善與肝臟的健康。
眼睛黃黃的有救嗎？
當眼睛出現黃鐘現象時，意味著體內可能存在健康問題，這種狀況醫學上稱之為黃疸。黃疸通常與肝臟疾病息息相關，因此在診斷與治療方面需採取綜合性的方法。首先，醫生會仔細詢問患者過去的醫療記錄，包含用藥史，飲酒習慣，及是否接觸過可能導致肝炎的病毒或化學物質。
其次，醫生會進行一連串的實驗室檢查，比方說肝功能測試、膽紅素測量和全血細胞計數，來評估肝臟的功能狀態及血液中膽紅素的濃度是否超標，這是導致眼睛發黃的常見原因。這些數值通常能反映肝臟是否受到損害及其嚴重性。
如果初步測試暗示肝臟病變，醫生可能會建議進一步的影像學檢查，例如腹部超聲波、CT掃描或是MRI，來觀察肝臟的結構和周邊組織，檢查是否有異常的腫塊或結構改變。在某些情況下，醫生可能會建議做肝臟穿刺，取一小部分肝臟組織進行病理學分析。
若確診黃疸的原因是細菌感染，像是肝炎，治療可能會包括口服或注射抗生素。對於病毒性肝炎，如C型肝炎，則可能需要抗病毒藥物。在一些瘧疾流行區，肝臟受到寄生蟲的感染也可能引起黃疸，這時會用到特定的抗瘧疾藥物。
值得注意的是，黃疸也可能由膽道阻塞引起，這種情況下，可能需要外科手術來疏通膽道，或是進行其他介入性治療，例如放置膽管支架。
除了上述治療手段外，患者也需要根據病情調整生活方式，如避免飲酒和其他肝臟的危害因素，以及合理調節日常飲食，確保提供充足的營養來支持肝臟修復和恢復功能。
綜上，泛黃的眼睛是可以治療的，但關鍵在於及早發現和針對性的治療。通過多維度的診斷過程及個體化的治療計劃，患者可望得到恰當的管理和康復途徑。
黃疸一定要照光嗎？
對於新生兒黃疸的處理，通常黃疸指數的數值會作為醫師評估是否需要實施光療的重要依據。不過並非所有黃疸狀況都需要立即進行照光治療。當黃疸指數處於15到17這個範圍之內時，理論上對嬰兒的健康不會構成重大威脅，因此哺乳行為可以繼續進行，搭配照光治療以促進膽紅素的代謝。
在某些狀況下，若黃疸指數攀升到更高的水平，可能就需要進一步地調整哺乳策略。此時，除了繼續哺餵母乳外，也可以考慮給予配方奶來增加食量，促進腸道蠕動，進而幫助膽紅素的排除。這一階段中，照光治療則是重要的輔助手段，透過特定波長的藍光照射，能夠將膽紅素轉化為水溶性形式，使其更易於通過新生兒尚未成熟的肝臟代謝掉。
膽紅素的累積可能是由於血液中紅血球壽命短暫導致的，新生兒肝臟功能尚未完全發育，代謝能力有限。此外，母乳黃疸亦為一常見情況，其發生機轉與母乳中某些物質幹預了膽紅素的排洩有關。因此，與其簡單地選擇停止哺乳，不如採取以上提到的替代方案，並密切監測嬰兒的黃疸指數，以確保其健康發展。
值得注意的是，在任何情況下調整嬰兒的餵食方法和決定是否進行照光治療前，應該尋求專業兒科醫師的建議。醫師會評估嬰兒的整體健康狀況，以及黃疸的嚴重程度，再給予最適合該嬰兒的治療方針。過高的黃疸指數未經適當處理可能導致核黃疸的風險增加，因此正確的醫療指導和治療至關重要。
為什麼寶寶黃疸過高？
新生兒的黃疸情況較嚴重時，常與醫療需求相關聯。黃疸是由於嬰兒血液中的膽紅素水平過高所引起，而這種情況可能由多種不同因素造成。包括與遺傳有關的血型不匹配問題，比如母親與寶寶之間的ABO或Rh血型不合，這會導致母體產生的抗體攻擊嬰兒紅血球，從而增加紅血球破裂與膽紅素的產生。
在出生過程中，嬰兒可能受到輕微到嚴重的產傷，如頭顱血腫或鎖骨骨折，這些傷害都會促進紅血球的分解，加劇黃疸的情況。此外，某些遺傳性疾病也會對紅血球的壽命造成影響，如蠶豆症（G6PD缺乏症），這是一種紅血球酵素缺乏的狀況，對某些物質特別敏感，導致紅血球容易破裂。
還有，新生兒可能罹患的某些結構性問題，像是先天性膽道閉鎖，這是一種嚴重的狀況，其中膽管的異常阻塞妨礙了膽汁的正常排出，進一步增加了體內膽紅素的蓄積。先天性肝炎，或是新生兒泌尿系統的感染等，這些情況都可能影響肝臟的功能，肝臟是處理與代謝膽紅素的主要器官，一旦受損，就會對膽紅素的處理能力產生影響。
當新生兒黃疸持續時間延長，遠超過普通的生理性黃疸階段，即滿足期新生兒超過兩星期、早產兒超過三星期時，就需要進一步的醫學介入和治療。這可能包括進行血液測試、影像學檢查，或是依照黃疸的原因進行光照治療、輸血治療或者使用藥物治療等方法。針對這類情況，及時正確地診斷與治療對於改善嬰兒的健康狀況則顯得尤為重要。
為什麼黃疸要照光？
新生兒黃疸，醫學上稱之為新生兒高膽紅素血症，是由於新生兒體內的膽紅素水平升高所引起的，導致皮膚和黏膜出現黃色。膽紅素是一種由肝臟處理過的代謝產物，來源於血液中的舊紅血球經分解產生的血紅素。正常狀態下，膽紅素會與膽汁進行結合，最終通過消化道排出體外，但在新生兒時期，由於肝臟的解毒與排洩功能尚未完全成熟，加之新生嬰兒血紅膠原分解速度較快，可能會導致膽紅素累積。
光繼治療，又稱作照光治療，是黃疸治療的主要方法之一。該療法原理在於特定波長的光線能穿透皮膚，到達含有膽紅素的組織，對膽紅素分子進行光化學改變。這通常需要藍光照射，因為藍光的光譜範圍（約420-470奈米）對改變膽紅素結構特別有效。膽紅素吸收光能後產生配置異構化及結構異構化，轉變為更疏水的光膽素 ,它不需要與膽汁結合也能溶解於水，從而可以直接被嬰兒體內的代謝系統處理，通過尿液和糞便排出體外，達成降低血中膽紅素濃度的目的。
為達最佳治療效果，嬰兒在接受照光治療時通常需要全身個暴露，只用遮擋眼部以保護視網膜免受光線直射的損傷。治療期間應密切監測嬰兒的體溫、水分補充以及尿布的更換，以避免發生脫水和體溫過低的風險。院內照光治療時，醫護人員會運用專業的照光設備，例如光箱或光療墊進行治療，而在家中進行治療時，可能會使用可攜式照光器具。
雖然照光治療普遍被認為是安全而且有效的，但它並非無任何副作用。輕微的副作用可能包括皮膚紅斑、輕度脫水或嬰兒不適。此外，過量或不當照光可能增加紫外線暴露的風險，因而需要精準控制照光劑量和時間。照光治療期間，需定期檢測新生兒的血中膽紅素濃度，以評估治療效果並及時調整治療計劃。
總結
黃疸是新生兒期間常見的現象，大多數情況下為生理性黃疸，不需特別治療即可自行消退。然而，當黃疸指數過高，尤其是超過特定的門檻值時，可能需要透過住院和光照治療等方法進行管理，以防止可能的健康風險。家長和醫療專業人員應密切監測新生兒的黃疸狀況，並根據具體情況選擇適當的治療方法。透過及時的干預和治療，大多數黃疸的新生兒能夠健康成長，無需擔心長期的健康問題。