爆發性或嚴重的腹瀉會導致一個人比普通腹瀉更頻繁和更有力地排放液體或鬆散的糞便。 爆發性腹瀉發生時，直腸充滿了比它能容納的更多液體和氣體。 排便通常聲音很大，因為有氣體逸出。
世界衛生組織（WHO）將腹瀉定義為一天排便三次或更多次液體或鬆散的糞便。 然而，如果一個人排泄的鬆散糞便比平常多，他們也可能患有腹瀉。腹瀉可能是由感染引起的，但也有許多非感染性的原因。在正常情況下，大腸會吸收多餘的液體。 當一個人腹瀉時，消化過程進行得太快，大腸來不及吸收多餘的液體。
在本文中，我們將探討爆發性腹瀉的原因，並描述一個人如果患有腹瀉應該怎麼做。
病毒感染
根據美國國家糖尿病和消化腎臟疾病研究所（NIDDK）的數據，引發腹瀉的病毒包括諾羅病毒、輪狀病毒或任何引發病毒性胃腸炎的病毒。 這種情況是許多人所謂的「胃部流感」。
所有這些病毒都傾向於在人們聚集的地方傳播，包括：
- 學校
- 托兒所
- 醫院
- 遊輪
- 養老院
- 細菌感染
細菌可以在吃或喝受污染的食物或水後引發爆發性腹瀉。會引發腹瀉的細菌包括沙門氏菌、彎曲桿菌和大腸桿菌埃希氏菌，通常稱為大腸桿菌。這些細菌可以透過未洗淨的手和物品從人類傳播到人。 如果有人腹瀉，他們應該在上廁所後徹底洗手，並採取其他措施減少傳播感染的風險。
寄生蟲感染
許多類型的寄生蟲都可以引發腹瀉，無論嚴重與否。 可以引發腹瀉的兩種較常見的寄生蟲是賈第蟲和隱孢子蟲腸炎。與細菌一樣，一個人可以透過不衛生的環境獲得寄生蟲感染。 當一個人的口腔直接或間接接觸到受污染的糞便時，他們可以感染賈第蟲或隱孢子蟲腸炎。 這些寄生蟲在未經處理的淡水和某些食物中繁殖。在已開發國家，健行者、背包客和露營者是最有可能與賈第蟲接觸的人群之一。 這些寄生蟲不能在含氯的水中生存。
藥物
許多藥物可以引發輕度腹瀉或鬆散的糞便。 偶爾，它們可以引發嚴重的腹瀉。 這些類型的藥物包括：
- 抗生素
- 一些治療胃酸過多的藥物
- 化療藥物
- 含有鎂的抗生素和其他藥物特別容易引發腹瀉。
- 食物過敏
有些人對特定食物或其成分產生不良反應，這些反應可能導致腹瀉。腹瀉也可能是癌症本身的症狀。 影響胰臟、大腸直腸癌以及胃腸道神經內分泌腫瘤的癌症都可能引起腹瀉。
與癌症無關的情況和藥物也可以引起腹瀉，包括：
- 腸躁症或發炎性腸道疾病
- 病毒感染
- 無法消化某些食物
- 感染克雷伯桿菌（也稱為C. diff）等細菌引起的腹瀉
- 感染其他細菌
- 抗生素
- 您的醫療團隊可能會進行醫學檢查以找出您腹瀉的原因。
腹瀉的分級
為了了解您的腹瀉有多嚴重，醫生使用國家癌症研究所設定的分級系統。 此系統使用您的排便基線。 您通常一天排便的次數是您的「基線」。 當您腹瀉時，您的排便次數比基線多。 腹瀉不一定必須是水樣的大便。 排便次數比基線增加也被視為腹瀉。 了解您腹瀉的等級可以幫助確定合適的治療方法。
如何預防或治療腹瀉？
有一些步驟可以採取來預防腹瀉或在它引起其他問題之前進行治療。 您的治療選項取決於您的症狀和腹瀉的原因。向您的醫療團隊詢問可以預防腹瀉的藥物。 這些藥物包括洛哌丁（Imodium）以及複方硫丁哌和阿托品（Lomotil）。 您可能會接受這些藥物以預防化療引起的腹瀉。研究人員正在研究治療骨盆腔放射治療引起的腹瀉的藥物。 但是美國食品藥物管理局尚未批准這些藥物。
有時，胰臟功能不良可能會引起腹瀉。 這種情況發生在一些患有胰臟癌的人身上。 如果是這種情況，替代有助於消化食物的胰臟酵素可能有幫助，也可能是一種治療選擇。
如果您有輕度腹瀉，可以考慮以下選項來幫助管理：
- 避免咖啡因、酒精、乳製品、脂肪、纖維、柳橙汁、李子汁和辛辣食物。
- 避免使用通便劑、軟便劑和甲氧普胺（Reglan）等藥物。 有時，醫生會開處方給化療引起的噁心和嘔吐。
- 進食小餐。 選擇易於消化的食物。 這些食物包括香蕉、米飯、蘋果醬和烤麵包。 如果化療引起腹瀉，您的醫生可能會建議低殘渣飲食。 低殘渣飲食可以減少您的排便。 它包括低纖維食物。喝水和其他透明液體以防止脫水。