酒精相關性肝病早期通常沒有明顯症狀。如果有症狀,可能包括腹部右上方疼痛或不適、疲勞或不明原因的體重減輕。
肝臟是位於腹部右上方、肋骨下方的器官。它有許多對人體健康至關重要的功能,例如
- 分解藥物、酒精和其他潛在的有毒物質
- 分泌膽汁,幫助消化脂肪
- 以糖原的形式儲存葡萄糖等營養物質以及某些類型的維生素
- 制造對凝血很重要的蛋白質
各種物質都會損傷肝臟。雖然肝臟組織可以再生,但持續的損傷會導致疤痕組織的形成。隨著疤痕組織的形成,它會取代健康的肝臟組織。這會損害肝臟執行其重要功能的能力。
飲酒是造成肝損傷的主要原因之一。酒精導致的肝損傷被稱為酒精相關性肝病。
下面,我們將探討酒精相關性肝病的早期症狀、酒精對肝臟的實際影響,以及您在日常生活中可以採取哪些措施來改善肝臟健康。
酒精損傷肝臟的早期跡象是什麽?
肝臟的工作之一就是分解潛在的有毒物質。這其中就包括酒精。當您喝酒時,肝臟中的不同酶會分解酒精,以便將其排出體外。
當您的飲酒量超過肝臟的有效處理能力時,酒精及其副產品就會損害您的肝臟。這最初錶現為肝臟中脂肪增加,但隨著時間的推移,會導致炎症和疤痕組織的積纍。
酒精相關肝病的早期階段通常沒有任何症狀。因此,您甚至可能不知道自己的肝臟已經因酒精而受損。
如果出現症狀,它們可能包括:
- 肝臟腫脹,可能導致右上腹不適
- 疲勞
- 不明原因的體重減輕
- 食欲不振
- 惡心和嘔吐
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飲酒過量會對肝臟造成什麽影響?
酒精相關肝病實際上包括三種不同的肝病。下面讓我們逐一詳細討論。
酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝也稱為肝脂肪變性。當脂肪開始在肝臟內堆積時,就會出現這種情況。過量飲酒會抑制脂肪在肝臟中的分解,導致脂肪堆積。
酒精性脂肪肝在酗酒者中很常見。事實上,據估計,高達 90%Trusted Source 的酗酒者都患有某種形式的酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝患者通常沒有任何症狀。如果出現症狀,則可能包括
- 肝臟部位不適
- 疲勞
- 不明原因的體重減輕
戒酒至少數周,酒精性脂肪肝即可逆轉。具體時間因人而異。對於某些人來說,可能需要永久戒酒。
如果患有這種疾病的人有酒精使用障礙,醫療服務提供者需要制定治療計劃。該計劃將有助於控制病情以及戒酒後可能出現的戒斷症狀。
酒精性肝炎
如果持續過量飲酒,肝臟中的炎症水平就會開始升高。這會導致一種叫做酒精性肝炎的疾病。
酒精性肝炎會出現以下症狀:
- 肝區疼痛
- 疲勞
- 食欲不振
- 發燒
- 惡心和嘔吐
- 黃疸(皮膚和眼睛發黃)
酒精性肝炎可輕可重。在輕度酒精性肝炎中,肝臟損傷會在多年內緩慢發生。
嚴重的酒精性肝炎可能會突然發作,如暴飲暴食後,併可能危及生命。
如果患上酒精性肝炎,可以通過永久戒酒來逆轉損害。治療還包括改變飲食習慣和服用消炎藥物。
一些嚴重的酒精性肝炎患者可能需要進行肝臟移植。
酒精性肝硬化
飲酒對肝臟造成的持續損害會導致瘢痕組織的形成,併開始取代健康的肝臟組織。這被稱為肝纖維化。當出現廣泛纖維化時,就會發展成酒精性肝硬化。
酒精性肝硬化的症狀與酒精性肝炎相似。此外,酒精性肝硬化還會導致各種嚴重的健康併發症,如
- 門靜脈高壓(肝臟血壓升高)
- 腹水(腹腔積液)
- 肝性腦病(由於血液中毒素含量增加而導致腦損傷)
- 上消化道靜脈出血(靜脈曲張)
- 感染風險增加
- 腎衰竭
- 肝癌
酒精性肝硬化無法逆轉。治療的重點是最大限度地減少對肝臟的損害,同時解決出現的併發症。在晚期病例中,可能需要進行肝移植。
酒精相關肝病的風險因素
罹患酒精相關性肝病的一些風險因素包括:
- 飲酒:雖然適量飲酒會導致一定程度的脂肪肝,但長期大量飲酒會增加罹患酒精相關性肝病的風險。
- 性別:女性比男性更容易罹患酒精相關性肝病。
- 肥胖:肥胖者患酒精性肝病的風險更高。
- 感染:患有慢性乙型肝炎或丙型肝炎的人會加速肝臟損傷。
- 遺傳:遺傳因素會影響人體對酒精的處理方式以及罹患酒精相關肝病或酒精使用障礙的風險。
如何改善肝臟健康?
您可以採取幾種措施來幫助改善肝臟健康。減少飲酒就是其中之一。
適量飲酒有助於降低罹患肝病的風險。美國疾病控制和預防中心 (CDC)Trusted Source 將適量飲酒定義為
- 女性每天最多喝一杯
- 男性每天不超過 2 杯
請記住,根據您飲用的酒精類型,被認為是標准飲品的酒量可能會有所不同。一杯酒是指
- 12 盎司啤酒(酒精含量 5)
- 8 盎司麥芽酒(酒精含量 7)
- 5 盎司葡萄酒(酒精含量 12)
- 1.5 盎司白酒(酒精含量 40)
如果您有以下情況,一定要避免飲酒
- 正在從酒精使用障礙中恢復
- 懷孕
- 正在服用與酒精有相互作用的藥物
促進肝臟健康的其他建議
除了減少酒精攝入量,您還可以採取以下措施來幫助促進肝臟健康:
- 健康飲食:盡量多吃新鮮農產品、全谷物和瘦肉蛋白。少吃高糖、不健康脂肪和精制碳水化合物的食物。
- 出汗。經常鍛煉有助於減少體內多余的脂肪,包括肝臟中的脂肪。
- 控制體重:肥胖會增加罹患酒精相關肝病的風險。如果您超重或肥胖,請與醫生一起制定適合您的減肥計劃。
- 註意用藥:有些藥物和補充劑會對肝臟造成壓力。例如對乙酰氨基酚(泰諾)、他汀類藥物和麻黃。請務必遵醫囑服用這些藥物,併避免與酒精同時服用。
- 預防肝炎:預防病毒性肝炎的一些方法包括接種甲型肝炎和乙型肝炎疫苗、在性生活中使用安全套和其他屏障方法,以及不重復使用針頭或其他註射藥物材料。
- 定期檢查:定期看醫生可以幫助醫生及早發現和治療任何潛在的健康問題。此外,如果您有與酒精相關的肝病的早期症狀,請不要猶豫,及時與醫生預約。
底線
酒精是可能損害肝臟的幾種物質之一。過量飲酒會導致脂肪在肝臟中堆積。這會導致炎症和疤痕組織的增加,嚴重影響肝臟發揮其應有功能的能力。
酒精相關肝病的早期階段通常沒有任何症狀。一旦出現,早期症狀可能包括肝區疼痛、疲勞和不明原因的體重減輕。
戒酒有可能逆轉酒精相關性肝病的早期階段。對於某些人來說,這可能需要永久戒酒。如果損害持續存在,就會發展成酒精性肝硬化,這是無法逆轉的。
您可以通過戒酒或適量飲酒、健康飲食和控制體重來改善肝臟健康。如果發現與酒精有關的肝病的早期症狀,一定要去醫院復診。
參考文章:酒精相關肝病:原因和症狀