白血病的症狀和體徵

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許多患有白血病的人沒有症狀。症狀一開始往往較輕，並逐漸惡化。

主要症狀包括：

其他較少見的症狀包括：

白血病的原因

急性白血病的原因尚不明確，但一些增加某些人風險的因素包括：

大多數被診斷為慢性骨髓性白血病的人都有一種稱為費城染色體的異常染色體。它也與高水平輻射的暴露有關。

如果您的醫生懷疑您可能患有某種白血病，您將接受以下一項或多項測試以幫助診斷和確定白血病的類型：

血液檢查：初步血液檢查將顯示血液中是否存在白血病細胞，或血球水平是否與健康人的預期水平不同。
骨髓切片檢查：使用長針從髖骨（骨盆骨）取出少量骨髓。由於程序可能會令人不適甚至疼痛，因此將使用局部麻醉來麻醉該區域，您可能會服用一些止痛藥。兒童通常會接受全身麻醉。
胸部X光：拍攝胸部X光檢查心臟和肺部，並檢查胸部是否有腫大的淋巴結。
腰椎穿刺：此檢查顯示是否有任何白血病細胞進入脊椎周圍的液體。使用細針從下背部的骨頭之間的空間中取出液體。這需要幾分鐘，但由於可能不適，您的醫生將使用局部麻醉來麻醉該區域。

在白血病診斷後，您會經歷一系列情緒，如焦慮、困擾、不確定、悲傷和困惑。同時，需要做出治療決策。

您的醫生應該與您討論不同的治療選擇，包括可能的結果、時間框架、潛在的副作用和風險與好處。您可以選擇在治療決策中參與多少，因此盡量獲得所需的資訊。

治療取決於白血病的類型。急性白血病發展迅速，需要緊急治療，通常在診斷後的24小時內開始治療。

胸部X光、CT掃描和腰椎穿刺可確定白血病是否擴散。也可以使用細胞遺傳學分析來尋找染色體變化。

對於急性髓細胞白血病和急性淋巴細胞白血病，沒有標準的分期系統；該疾病被描述為未治療、緩解或復發。

澳洲慢性淋巴球白血病的分期通常使用Binet系統。有三個階段：

常見的治療選項包括：

– 化療
– 週邊血幹細胞和骨髓移植
– 頭部放射療法
– 類固醇治療。

– 化療
– 週邊血幹細胞和骨髓移植
– 頭部放射療法。

– 積極監測
– 放射療法
– 化療（臨床試驗中測試化療與幹細胞移植的組合治療）
– 手術（脾臟切除）。

– 酪胺酸激酶抑制療法
– 化療
– 生物治療
– 高劑量化療與幹細胞移植
– 供者淋巴球輸注
– 手術（脾臟切除）。

在某些白血病病例中，您的醫療團隊可能會與您討論安寧療護。安寧療護旨在透過緩解癌症症狀來提高您的生活品質。

除了減緩白血病的傳播外，安寧療護還可以緩解疼痛並幫助管理其他症狀。治療可能包括放射線治療、化療或其他藥物治療。

白血病的治療，甚至癌症本身，都可能導致副作用。您可能會經歷的副作用類型和嚴重程度將取決於您接受的治療類型，可能因人而異。

化療藥物影響癌細胞，但也影響健康的快速分裂細胞。這可能會引起疲勞、脫髮和噁心等副作用。副作用將根據開處方的藥物而異，但大多數是暫時的，有方法可以減輕或預防它們。

以下是您可能會經歷的一些副作用：

大量出血或容易淤血：化療可以降低血小板的數量，這意味著您會更容易淤血和出血。在血小板低的情況下，正在月經期的女性將會服用藥物以停止月經。在某些情況下，您的醫生可能會建議進行血小板輸血。
感染風險：化療藥物的組合以及白血病會降低白血球的水平。這稱為嗜中性白血球減少症，會增加您感染感冒或傷口感染等感染的風險。
感到疲倦（疲勞）：紅血球水平可能會下降。這被稱為貧血，可能會讓您感到氣短和疲倦。這可以透過輸血治療，但有些人可能在癌症治療後感到疲倦幾週或幾個月。運動可以幫助減輕疲勞並改善情緒。
噁心或嘔吐：化療可能會讓您感到噁心或甚至嘔吐。並非每個人在治療期間和之後都會感到噁心，但通常預防噁心的最佳方法是防止其發生。抗噁心（抗嘔吐）藥物對大多數人都有幫助，儘管可能需要一些時間才能找到合適的藥物。
脫髮：脫髮是化療的常見副作用，也可能是放射療法的副作用。這是因為任何對生長癌細胞產生作用的治療也可能影響其他快速生長的細胞，如毛髮根部。在治療開始之前，請與醫生討論脫髮的可能性和您可以預期的程度。

您可能不會經歷以上所有副作用，或者可能完全不會經歷，還有其他副作用，例如腸道習慣的變化、口腔問題、神經和肌肉效應（週邊神經病變）或思維和記憶的變化。重要的是在治療期間和之後與您的醫療團隊討論您經歷的任何變化。